20.02.2009, 00:00
Lüganuselt teise ilma
Lüganuse lähistel on end paari kuuga ära tapnud vähemalt viis noort. Ka Tallinna psühhiaatriahaiglas on suitsiidikatse järel ravile võetute arv viimastel kuudel ilmselt kasvanud.
Lüganuse Ida-Virumaal on nii väike koht, et Narva maanteelt sinna
pöörav tee võib kergesti kahe silma vahele jääda.
Elanikke on vallas alla 1400 ning lähimasse suurde linna – Rakverre
– käib buss vaid hommikul ja õhtul. Rakverre,
Kohtla-Järvele ja Kiviõlisse on kohalikel aga asja igal
argipäeval, sest kui mitte arvestada Sigwari sigalat, Lüganuse kandis
suurt tööandjat pole.
See ei tähenda, et asjad
oleksid selles 13 külaga vallas halvasti. Lüganusel pole olnud suuri
pankrotte; töötuse protsent on muu Eestiga võrreldes väga
väike – ametlikult on siin ilma sissetulekuta vaid 11 inimest.
Ainult et... selle talve jooksul on end Lüganusel ja tema naabervaldades
tapnud vähemalt viis noort. Neist kolm – 16aastane tüdruk,
18aastane poiss ja 24aastane noormees – lahkusid elust paaripäevaste
vahedega 15. ja 25. jaanuari vahel.
“Miks märgatakse
alles siis, et olid olemas, kui sind enam olemas ei ole,” küsivad
lahkunute sõbrad Youtube’i ja Rate’i loodud
hüvastijätulehekülgedel.
“Sa ei oleks tohtinud
seda meile teha,” ütlevad nad. Ja: “Kui sa vaid teaksid, kui
paljud sind tegelikult armastasid ja sinust hoolisid. Kohtume varsti...
:’(“
* * *
On külm.
Tilluke
Lüganuse kössitab ehmunult Purtse jõe kaldal, puutüvedel
ripub Ida-Eestis nii sagedane väävelkollane samblik. Konarlikke
külmunud kartulipõldusid katab valge lume liiga õhuke
tekk.
Vallavalitsuse trepikoja stendile riputatud kuulutus annab
teada, et 14. märtsil annab siin külalisetenduse teater Ugala –
esitatakse Jerome K. Jerome’i “Kolm meest paadis”.
Teine märkimisväärne sündmus leidis aset kuu aega
varem, 14. veebruaril: sõbrapäevakontserdil mängis tantsuks
ansambel Wesenberg. Pilet maksis 100 krooni ning kohaletulnuid oli valla
sotsiaaltöötaja Inna Kalamäe sõnul 26.
“Vähe,” ütleb ta, “väga vähe...”
Sõidame Lüganuse keskkooli, mis asub vallavalitsusest vaid
sadakond meetrit eemal.
Maja – endine mõis – on
väärikas, vana ja paekivist. Pärast seda, kui 16aastane
koolitüdruk vabasurma läks, käib siin vaid 199 last: liiga
vähe selleks, et riik kõigi töötajate
täispalgad kinni maksaks.
Direktor Tõnu Londi kabinetis
valitseb vaikus. Õpilastele oli kaaslase selline lahkumine suur
šokk, räägib õppealajuhataja Tiina Sai. Et traumat
leevendada, telliti kohale kriisitöötaja ning
kirikuõpetaja Naatan Haamer, kes õpetajate ja noortega
vestlemas käis. Muuhulgas selgitas Haamer välja lahkunuga
lähemalt läbi käinud ehk “riskirühma”. Odav
selline abi ei olnud – arve oli ligi 4000 krooni –, kuid kriisi
leevendamine tundus kõige olulisem. “Sellise asja jaoks,”
ütleb valla sotsiaaltöötaja Inna Kalamäe, “me peame
leidma raha.”
Ent ükski nõustaja ei oska anda
vastust kõige piinavamale küsimusele: miks?
Teatud
päästevõrgud on Lüganusel olemas. Oma eluga rappajooksnul
on võimalik tulla sotsiaaltöötaja juurde, Kiviõlis asub
raskustesse sattunute jaoks Ohvriabi. Kui on vajadus, võib saada aja
psühholoogi juurde – lähimad neist võtavad vastu
Jõhvis või Rakveres. Pensionärid helistavad
aktiivselt mitmesugustele abitelefonidele.
“Me tunneme
ja teame siin iga inimest, me katsume probleemi ennetada,” &
uuml;tleb sotsiaaltöötaja Kalamäe, kuid 15. jaanuaril elust
lahkunud tüdrukut nad päästa ei suutnud. Ega ka mitte teist
enesetapjat, kooli vilistlasest noormeest, kes pani oma elule käe
külge 25. jaanuaril.
Jääb üle vaid
rääkida – konarlikult, sõnu otsides ja nõutult.
Jah, raskusi oli sel poisil juba koolis käies, ja siis muidugi
alkohol. “Ema oli läinud ära Ameerikasse ja isa armastas ka
napsu, aga miks ta küll paela kaela pani... Võib-olla mõni
emotsioon... või siis mingi muu hingeline asi?”
Ja
jälle vaikus.
“Minu meelest on nad alkoholi juues
mõistuse kaotanud!” ütleb Kalamäe, tundudes isegi
ehmuvat sellest, kui valjult tema lause väikses kabinetis kõlab.
“Viimasel ajal on nad ju kõik järjest sellised
alkoholilembesed või nõrga närvikavaga, Maidlas
(kümmekond kilomeetrit eemal asuv vald – KK) oli ju ka noor poiss,
17aastane...”
“Sellest Maidla juhtumist ma polnud
kuulnudki,” ütleb direktor.
Taas vaikus.
Kaks inimest rühmab väljas akna taga läbi lume.
*
* *
Paar kilomeetrit Lüganuselt asub Püssi linn.
Siin sai tänavu talve jooksul elutahe otsa kahel inimesel.
“Ühes perekonnas jäi ilma isa ja sissetulekuta kaks
väikest last,” nendib Püssi linnavalitsuse
sotsiaaltöö peaspetsialist Ketlin Ütsmüts.
Nii
nagu enamik enesetapjatest – statistika on neljakordselt meeste kahjuks
–, on Püssis tänavu talvel elust lahkunud tugevama soo
esindajad. “Aga naised on tugevamad selles küsimuses,” teab
sotsiaaltöö peaspetsialist.
Kuigi enesetappude
põhjused pole tema sõnul vaid majanduslikud, etendavad selles oma
selget rolli rahalised probleemid. “Püssi kandis läheks
hädasti vaja võlanõustajat,” arvab Ütsmüts.
“Kui me jõuaksime ühe sellise inimese siin välja
õpetada, oleks tal kindlasti kliente.” Ka on linnal kavas
asutada keskus “psüühiliste erivajadustega inimestele”
– neile, kes pole võimelised tööl käima või
omaette elama.
Püssis on üsna mitu sellist inimest ning
perearstikeskuse kõrval olevat selleks otstarbeks just sobivad ruumid.
Kuid neile, kelle lähedane on lõpliku valiku juba
teinud, on vähe abi võtta.
Üks parimaid
võimalusi, mida Ütsmüts soovitada oskab, on leinalaager
– see on kahenädalane programm, mille Laste ja Noorte Kriisiprogramm
linnavalitsusse saadetud e-kirjaga hiljuti välja pakkus.
Laager on mõeldud 7–18aastastele lastele, “kelle ema, isa,
õde või vend surnud 2008. aastal, 2007. a lõpus või
2009. a alguses”, ning ühe lapse osalemise tasu
leinatoetusprogrammis on 3850 krooni.
“Julgustame teid pöörduma ka juhul, kui ainsa
takistusena näete valla piiratud rahalisi võimalusi,”
soovitab kaaskiri.
* * *
Lüganuse kiriku diakon
Heinar Roosimägi istub väikeses kipakas puumajas tegutsevas
pastoraadis ning põrnitseb laua alla. Tal on komme rääkides
enda ette vaadata.
“Vanasti ei oleks enesetapjate kiriklik
matmine tulnud kõne alla, aga tänapäeval jääb see
iga vaimuliku enda otsustada,” ütleb Roosimägi.
“Kirikuraamatutes on selliseks puhuks ette nähtud teatud kindlad
hingepalved, aga liturgia on muidugi tagasihoidlikum ning vaimulik tuleb
üldjuhul vaid kalmistule.”
Siis, pärast väikest pausi lisab ta: “Mul endal ei
ole olnud seda praktikat.”
Kuigi Lüganuse surnuaeda matab
oma lahkunuid koguni osa Kohtla-Järvest, pole ühegi hiljutise
enesetapja lähedased Lüganusel kolm aastat oma tööd teinud
diakoni poole pöördunud. Roosimägi ei tea sedagi, kas vabasurma
läinud noored on tuhastatud või maetud puusärgis. Või
kas ümbruskonnas on aset leidnud just viis enesetappu – vene
kogukonnast, kahtlustab diakon, tuleb paar juhtumit veel juurde. Kuid ta teab
seda, mis teda häirib: see, et enesetappu “idealiseeritakse”,
kui kasutada diakoni väljendit.
Roosimägi on kuulnud, et
end üles poonud tüdrukule olla koolis nüüd tehtud koguni
omaette mälestusnurk.
“Noortele võibki hakata
tunduma, et see on üks võimalus,” ütleb ta. Ja
põrnitseb jälle enda ette.
Teismelisi ei tohiks
üksi jätta, arvab Roosimägi. “Valud on selles vanuses
kerged tulema,” ütleb ta.
“Näiteks see
noormees seal Erras, kes enesetapu tegi – ta oli väga sulgunud, ei
käinud õieti kodustki väljas, ainult kuulas sellist
tõsist muusikat. Või siis see teine noormees, mis ta
võiski olla, 25aastane – tundus, et kõik on korras, ta pidi
ju veel minema välismaale venna juurde tööle – aga midagi
toimus pinna all.”
“Peab hakkama rääkima
koolides, et inimestel tekiks elutahe. Kui sõja ajal inimesed tahtsid
elada, siis kuidas on võimalik, et me nüüd rahu ajal nii
liimist lahti oleme? Tänapäeval ei ole enam seda tahet, et
võidelda lõpuni. Liiga kergelt antakse alla – seda
näeb ka lahutustega seoses.”
Kuid mis saab enesetapjast
luterliku õpetuse kohaselt?
“Teoloogiliselt on see
väga keeruline küsimus,” ohkab Roosimägi. “Ilmselt
jääb see jumala otsustada, aga on väga raske matta enesetapjat,
sest ega lootust eriti ei ole. Pühakiri ütleb selgelt, et see on
põrguminek.”
Kui pastoraadist väljun, on
päike hakanud loojuma ning taevas seisavad paigal üksikud
sinakashallid pilved.
Silmapiiril paistavad kõrged
aherainemäed, peal valge lumevaip.
* * *
Enesetappude
arvu üle peab Eestis arvestust Tervise Arengu Instituut. Viimane aasta,
mille kohta neil statistika tehtud, on 2007. “Tunamullu oli Eestis 18,7
enesetappu 100 000 elaniku kohta,” ütleb suitsiidiuurija ja
Tallinna ülikooli professor Airi Värnik ning rõhutab, et
see on väike arv võrreldes 42 suitsiidiga 100 000 elaniku
kohta 90. aastate keskel. “Tohutu vähenemine on toimunud Eestis. Me
oleme isegi mõelnud, et äkki võib statistikas mingi viga
olla.”
Statistika ütleb Värnikule sedagi, et
keskmine enesetapja Eestis on keskealine mees või vanemapoolne naine.
Enim on ohus alkohoolikud ja skisofreenikud või teiste raskemate
krooniliste haiguste põdejad. Oht on kõige suurem
lahutatute, vallaliste, lesestunute, arstide, veterinaaride,
farmatseutide, keemikute, politseinike, sõjaväelaste ja
põlluharijate seas. Ida-Virumaa enesetapud sellesse mudelisse ei
sobi, kuid samas teab Värnik, et kui suitsiidikõver 90. aastate
keskel üles liikus, kasvas ka noorte enesetapjate arv. “Noored
mõtlevadki eksistentsiaalsete küsimuste peale rohkem,” arvab
Värnik. “Kui eesti ajal sellised teadlased nagu Puusepp ja Rooks
enesetappe uurima hakkasid, leidsid nad, et esimeses intelligentide
põlvkonnas – siis, kui juba raha hakkas o
lema ja talumehed oma kolmanda lapse linna saatsid –, oli
üliõpilaste hulgas suitsiide päris palju.”
Enesetapukatseid on alati rohkem kui suitsiide, ütleb Värnik,
statistika kohaselt 10–40 korda rohkem. Seega on lõpetatud
suitsiid vaid “jäämäe tipp”, mille all on
suitsiidikatsed, sellest veel allpool inimesed, kes planeerivad vabasurma,
ning lõpuks need, kellel on enesetapuidee.
Milline on aga
enesetappude ja enesetapumõtete seos
majanduskriisiga? “Kolmekümnendate majanduskriisi ajal oli
suitsiidide arv Ameerikas päris suur, kuid Eestis jälle mitte,”
arutleb professor.
“Sõdade ajal
on esinemissagedus üldjuhul väga väike ja on ka niisuguseid
arvamusi, et rasketel aegadel peavad inimesed paremini vastu.”
Paraku ei ühti see teooria Ida-Virumaal viimastel kuudel aset leidnuga
– ega ka mitte Tallinna Psühhiaatriakliiniku
tähelepanekuga, et enesetapukatse järel nende majja jõudnute
arv on viimasel ajal suurenenud: “Jaanuaris toodi meile 22
suitsiidikatsega inimest, mida on selgelt rohkem kui enne,” nendib
kliiniku juhataja Kaire Aadamsoo.
Veebruari jooksul enesetapukatse
järel ravile võetud inimeste arv oli kolmapäevaks
jõudnud kümneni.
Kuidas käsitleda enesetapuohtlikku isikut?
Väike risk
Inimesel on olnud enesetapumõtteid nagu näiteks: “Ma ei suuda enam edasi elada” või “Tahaksin olla surnud”, aga tal pole plaani enesetapu sooritamiseks.
Mida teha
Keskmine risk
Inimesel on enesetapumõtteid ja -plaane, kuid tal pole kavas kohe enesetappu sooritada.
Suur risk
Inimesel on kindel plaan, vajalikud vahendid ja ta kavatseb kohest suitsiidi.
Allikas: Eesti-Rootsi Suitsidoloogia Insituudi abimaterjal enesetappude ennetamiseks
Väike risk
Inimesel on olnud enesetapumõtteid nagu näiteks: “Ma ei suuda enam edasi elada” või “Tahaksin olla surnud”, aga tal pole plaani enesetapu sooritamiseks.
Mida teha
- Paku emotsionaalset tuge.
- Saa selgust suitsidaalsetes tunnetes. Mida avameelsemalt inimene oma kaotusest, üksildusest ja alaväärsustundest räägib, seda enam tema emotsionaalne segadus vaibub.
- Pööra erilist tähelepanu inimese positiivsetele tegudele, suunates teda rääkima sellest, kuidas lahenesid varasemad probleemid.
- Suuna inimene psühhiaatri või arsti juurde ja kohtu temaga regulaarsete ajavahemike järel.
Keskmine risk
Inimesel on enesetapumõtteid ja -plaane, kuid tal pole kavas kohe enesetappu sooritada.
- Paku emotsionaalset tuge, räägi inimese suitsidaalsetest tunnetest ja pööra tähelepanu positiivsetele jõududele.
- Leia enesetapule alternatiive, püüa juhtida enesetapuohtlikku inimest teisi lahendusvariante leidma.
- Sõlmi kokkulepe, et inimene ei tee enesetappu enne, kui ta on taas võtnud kontakti tervishoiutöötajatega, või teatud perioodi jooksul.
- Suuna inimene psühhiaatri, nõustaja või arsti juurde.
- Võta abi saamiseks ühendust patsiendi omaste, sõprade ja töökaaslastega.
Suur risk
Inimesel on kindel plaan, vajalikud vahendid ja ta kavatseb kohest suitsiidi.
- Jää inimese juurde. Mitte mingil juhul ära jäta teda üksi.
- Räägi temaga delikaatselt, võtta ära tabletid, nuga, relv, putukamürk jms.
- Sõlmi temaga kokkulepe.
- Võta otsekohe ühendust psühhiaatri või arstiga ning aita korraldada, et inimene viidaks kiirabiautoga haiglasse.
- Teatada juhtunust arstiga kooskõlastatult omastele.
Allikas: Eesti-Rootsi Suitsidoloogia Insituudi abimaterjal enesetappude ennetamiseks