30.05.2008, 00:00
Valus võlg enda ees
Uneprobleemid võivad olla paljude tervisehädade ning eluliste probleemide põhjustajad. Kuna teema on suhteliselt tundmatu, ei oska une kvaliteedile tähelepanu juhtida ei arstid ega nende patsiendid.
Doktor Maie Pärn (59) jõudis Pintmanni unekliinikusse, kus ta
praegu arstina töötab, esmalt patsiendina. Harjunud end
enam-vähem terveks inimeseks pidama, seisis daam korraga silmitsi kestva
päevase väsimusega. Varasem hea uni oli asendunud
uinumisraskustega.
Kurnatustunne üha süvenes, puhkus ei
suutnud jõudu taastada. Väsimuse foonil tekkis ulatuslik
huuleherpes, südameprobleemidega haiglasse sattumisel diagnoositi
viiruslik südamelihasepõletik. Neli kuud haiguslehte
päädis töölenaasmise ja rohke vitamiinide ning
toidulisandite tarvitamisega.
Juhuslik sattumine unekonverentsile
tekitas arstis äratundmise – lavalt räägitakse tema
lugu.
Maie Pärnaga intervjuud tehes võib vaid imetleda
selle daami energilisust ja hoogu. Tema sõnul kadusid terviseprobleemid
koos kergele uneapnoele abi saamisega.
Unevaeguse hind
Maie Pärn lausa kiirgab energiat, kui ta uneprobleemidest
räägib. „Tänapäeval on miljonitel inimestel üks
tõsine võlg, mis võib olla peasüüdlane, kui
autost saab vrakk, karjäär läheb luhta või abielu
puruneb. See defitsiit kahjustab tervist ja lühendab eluiga. Sellega on
otseselt seotud südame-veresoonkonna haigused, diabeet, rasvumine ja
paljud muud terviseprobleemid.
Paraku ei omistata sellele
võlale tähelepanu. Süüdlaseks on unevaegus, mis
võib tuleneda elustiilist või haigustest. Elustiili viga on, kui
und lubatakse endale alles rampväsimuse korral.
Haigustest
võivad unevõlgu tekitada paljud akuutsed ja kroonilised
tõved, valud jne.”
Maailma mastaabis on unevaegusest
põhjustatud töö- ja liiklusõnnetustel ränk hind.
Pideva unevaeguse all kannatav inimene on oma sooritusvõimelt ohtlikum
kui 0,5- kuni isegi 1-promillise alkoholijoobega, märgib dr Pärn.
Kuna tervislik seisund halveneb pikkamööda, siis ei mõisteta,
et põhjuseks on unehäired. Lihtsalt lepitakse vaeguse kui
paratamatusega ning saadetakse oma ärkveloleku tunnid mööda
sageli uimaste ja ärritatutena.
Maie Pärn rõhutab,
et tegelikult on unehäirete näol siiski tegemist suure sotsiaalse ja
tervise probleemiga. „Juba lapseeast peale võib olla tegemist
vaegunega, millest tuleneb halb õppeedukus, keskendumisraskused ja
meeleoluhäired, mida kahjuks sageli peetakse ekslikult
hüperaktiivsuseks.”
Mida me öösel
teeme?
Unetehnik Peeter Pirn näitab, millised
võivad olla inimeste ööd, kui kannatatakse unehäirete
all. Ühel videol vähkreb voodis norskav mees, kelle hingamispausid
norsete vahel venivad ligi minuti pikkuseks. Eks proovige minut aega hinge
kinni hoida … Raske? See mees aga teeb seda ööst
öösse. Hingamispausi katkestavad kolm meeleheitlikult õhku
ahmivat norset – ning uus paus venib taas viiekümne sekundi
pikkuseks.
Nähes seda meest ekraanil õhupuuduse
käes kannatamas ja õhku ahmimas, tasub tõsiselt
mõelda, et voodikaaslase norskamine pole sugugi vaid meid häirivad
detsibellid. Kui mõelda, mida teeb katkendlik ja jaokaupa hapniku
saamine südamele ja ajule, siis mõistame, et see kujutab endast
hoopis väga tõsist terviseriski.
Pintmanni
unehoiukeskuse juht Mae Pindmaa lohutab, et kerge vibreeriv nurrumine ei ole
haiguslik ega vaja ravi. Probleem tekib siis, kui hingetõmmete vahepeal
katkeb hapniku saamine – kui keel ja neelu ümbritsevad pehmed koed
on lõdvestunult vajunud liiga sügavale kurku, sulgedes
ülemised hingamisteed.
Veel
üks Peeter Pirni unevideo. Väike poiss vehib unes käte ja
jalgadega, nagu rabeleks ta spordiväljakul suure võidu nimel.
Kõrvalvoodis olev naine teeb peaaegu samu liigutusi peaaegu sama
kiiresti.
„Siin on vastus sellele, kas unehäired on
pärilikud või mitte,” kommenteerib Peeter Pirn ema ja poja
öiseid vehklemisi. Erinevus laste ja vanemate vahel pole näha
öösel, küll aga päeval – unevaeguse all kannatav
täiskasvanu on päeval loid ja kurnatud, unevaeguse all kannatav laps
aga hakkab käituma pigem üliaktiivselt ja jonnakalt. Seega, kui laps
ilmutab hüperaktiivsuse tundemärke, tasub tähelepanu
pöörata ka tema ööune rahule ja kvaliteedile.
Peeter Pirn rõhutab, et unerohu võtmine unehäireid ei
lahenda. „Ma olen näinud, kuidas inimesed unerohu peale magavad
– esimesed kaks tundi, mil unerohi aktiivselt mõjub, ei puhata
absoluutselt välja. Uni on liiga pinnapealne, et anda puhkust, samas
vähendab rahustav rohi ka aju tundlikkust hapnikuvaegusele ning keha omad
kaitsemehhanismid on alla surutud. Veelkord – ei unerohud, rahustid ega
alkohol pole unehäirete raviks arukad lahendused.”
Kui mujalt lahendust ei leia
Varem kardioloogina
töötanud Mae Pindmaa kogemus näitab, et unekliinikusse tullakse
sageli alles siis, kui kõik muud variandid on põhjalikult
läbi uuritud ja välistatud, probleemid aga ei kao.
„Tullakse väsimuse peale. Inimene ärkab öösiti, uni
ei tule. Töövõime langeb. Tekib omalaadne must statistika
– näiteks tehakse kaks korda aastas liiklusavarii. Muide, umbes
kolmandik liiklusõnnetustest tekib sellest, et juht jääb
roolis magama. Lahang aga ei näita midagi kahtlast – inimene oleks
justkui terve. Ainult et … Isegi kui ta autoga ei sõida, hakkab
kannatama tema päevane toimetulek, käiakse ringi justkui
zombie.”
Probleeme, mida unehäired võivad
tekitada, on palju. Lisaks sotsiaalsetele ka otseselt tervisega seotud.
Näidetena toob dr Pindmaa välja vererõhu tõusu,
südame rütmihäired, meeleoluhäired, ainevahetushäired
ja kehakaalu tõusu, aga ka alkoholismi ning unerohtudest-rahustitest
sõltuvuse tekke.
„Inimene muutub haigustele
vastuvõtlikumaks. Ent nende haiguste ravimine on juba töö
tagajärgede ja tüsistustega. Algne probleem – unehäired
– jäävad tähelepanuta ja ravita. Näiteks
südamehaigusi ja diabeeti ravides tihti ei mõelda, et
algpõhjuseks võib olla hoopis vähene öine hapniku
saamine.”
Mae Pindmaa arutleb, et meie inimesed on liialt
varmad vaevustega harjuma. „Kuni tööga hakkama suudetakse
saada, ei lähe muu justkui korda. Näiteks ameeriklastele on
tähtis olla vormis mitte ainult tööl, vaid ka õhtul kodus
– oma perekonna jaoks. Meil siin ei pea keegi väga kummaliseks, kui
mees tuleb töölt koju, sööb kõhu täis ning
jääb teleka ette paariks-kolmeks tunniks tukkuma. Uneajaks veab ta
end voodisse, siis aga ei taha uni enam tulla. Ja järgmisel päeval
algab kõik jälle otsast: väsinud tunne tööl, tukkuma
jäämine pärast õhtusööki ning ebakvaliteetse
unega öö.”
Maie Pärn märgib, et lisaks
kardiovaskulaarsetele probleemidele tasuks une kvaliteet üle vaadata ka
sagedase öise urineerimise või klassikaliste meesteprobleemide
korral. „Nii mõnigi kord on selgunud, et ei põie ega
eesnäärmega pole probleeme – probleem on aast
atepikkuses ebakvaliteetses ööunes.”
Soovitusi tervislikuks uneks
Mine õhtuti magama ning tõuse hommikuti voodist ühel ja samal ajal, ka nädalalõppudel. Kui soovid ärgata hiljem, siis ära maga kauem kui üks tund.
Võimalusel ära maga päeval, v.a kui käid vahetustega tööl.
Nende kolme tingimuse täitmine teeb unerütmi regulaarseks ning te muutute uniseks teatud kindlal ajal.
Väldi alkoholi ning rahustavate rohtude kasutamist, sest mõlemad kutsuvad une ajal esile liigse lõdvestuse.
Õhtupoolikuti hoidu kohvi ning muude stimuleerivate jookide joomisest.
Ära suitseta – suitsetamine ärritab hingamisteede limaskesta, limaskest tursub ning sekreedi eritus suureneb.
Liigu regulaarselt õhtul, kuid väldi ülemäärast füüsilist pingutust.
Tee magamistuba võimalikult õdusaks uinumiseks ja une säilimiseks, magamistuba olgu pime, vaikne ja jahe, voodi ja padi mugavad.
Tegele millegi rahustavaga enne magama minemist, lõõgastu.
Väldi ülemäärast söömist ja joomist enne magama heitmist. Natuke mett või pisut muud magusat ei tee paha.
Mine õhtuti magama ning tõuse hommikuti voodist ühel ja samal ajal, ka nädalalõppudel. Kui soovid ärgata hiljem, siis ära maga kauem kui üks tund.
Võimalusel ära maga päeval, v.a kui käid vahetustega tööl.
Nende kolme tingimuse täitmine teeb unerütmi regulaarseks ning te muutute uniseks teatud kindlal ajal.
Väldi alkoholi ning rahustavate rohtude kasutamist, sest mõlemad kutsuvad une ajal esile liigse lõdvestuse.
Õhtupoolikuti hoidu kohvi ning muude stimuleerivate jookide joomisest.
Ära suitseta – suitsetamine ärritab hingamisteede limaskesta, limaskest tursub ning sekreedi eritus suureneb.
Liigu regulaarselt õhtul, kuid väldi ülemäärast füüsilist pingutust.
Tee magamistuba võimalikult õdusaks uinumiseks ja une säilimiseks, magamistuba olgu pime, vaikne ja jahe, voodi ja padi mugavad.
Tegele millegi rahustavaga enne magama minemist, lõõgastu.
Väldi ülemäärast söömist ja joomist enne magama heitmist. Natuke mett või pisut muud magusat ei tee paha.